2026年伊始，全球营养健康领域迎来重要政策协同信号。1月7日，美国卫生与公众服务部联合农业部发布《2025—2030年美国居民膳食指南》，提出“以真实食物为健康基础”的核心主张；同期，中国营养学会披露的2026版《中国居民膳食指南》修订核心要点也正式出炉，将“食物多样性”提升为一级原则。两国权威指南虽立足本土健康需求，却呈现出“减少加工食品、强化天然食材、精准防控慢性病”的高度共识，标志着全球营养政策进入“回归本质、协同防控”的新阶段。

此次中美膳食指南的更新，均以严峻的慢性病防控形势为政策背景。美国官方数据显示，该国近90%的医疗支出用于慢性病治疗，超70%的成年人存在超重或肥胖问题，近三分之一青少年患有前驱糖尿病，饮食相关疾病已影响国民健康储备与国防征兵质量。而中国2025年最新监测数据同样不容乐观，慢性病发病率高达38.9%，其中70%与不健康饮食直接相关，三甲医院营养科门诊患者中超重/肥胖占比已攀升至65%。在此背景下，两国指南均放弃了单纯的营养素量化限制，转向更具实操性的饮食模式引导。

“回归真实食物”成为两国指南的共同核心导向。美国新版指南明确提出“大幅减少高度加工食品、添加糖和人工添加剂摄入”，强调优先选择全谷物、优质蛋白、蔬菜、水果和健康脂肪，将全谷物作为主食主要来源，同时推荐每餐保证蛋白质摄入，认可全脂无糖奶制品的营养价值。这一调整打破了此前对脂肪摄入的过度限制，更注重食物的天然完整性。

中国即将发布的2026版指南则首次将“食物多样性”提升至核心原则地位，明确要求每日摄入12种以上食物、每周25种以上，以此构建平衡膳食基础。指南强化了“深色蔬菜占一半”“全谷物占主食1/3”等具体要求，将每日蔬菜摄入量标准维持在300-500克，水果200-350克，同时明确钠摄入需控制在2000毫克以内。研究数据显示，食物多样性指数每增加0.1，心血管疾病风险可下降5.2%，这一科学结论成为指南修订的重要依据。

在慢性病精准防控方面，两国指南均强化了饮食干预的针对性。美国指南针对不同年龄段、性别和活动量人群制定差异化摄入标准，特别关注青少年和老年人的营养需求，提出通过饮食调整降低肥胖和糖尿病发病风险。中国指南则聚焦本土高发慢性病，将减盐、减油、减糖的具体措施纳入核心推荐，明确建议使用不粘锅、蒸煮架等工具优化烹饪方式，用天然调味料替代添加糖，同时为孕产妇、老年人等特殊人群提供个性化膳食方案框架。

值得关注的是，数字化工具与场景化干预成为两国指南落地的共同抓手。美国计划将新版指南融入校园餐、社区健康服务等公共场景，通过简化的食物分类指南提升公众执行度。中国则重点推进健康食堂认证、数字化营养教育平台建设，推广膳食计算APP、食物交换份方法等实用工具，某三甲医院试点的“智能营养门诊”已实现患者教育完成率从68%提升至92%，复诊依从性提高25%的显著成效。

全球营养领域专家对此表示，中美作为全球两大人口大国，膳食指南的同步转型具有重要示范意义。世界卫生组织营养专家指出，两国均放弃了“过度量化营养素”的传统思路，转向“食物整体模式+生活方式协同”的科学框架，这与全球慢性病防控的核心需求高度契合。此前全球每年约有320万人因高钠摄入死亡，其中多数来自发展中国家，中美指南对减盐、减糖的强化推荐，将为全球饮食相关慢性病防控提供重要参考。

在中国，中国营养学会已将指南推广纳入2026年重点工作，计划通过全民营养周、营养师技能大赛等活动扩大科普覆盖面，同时推进老年营养改善系列行动。美国则明确将指南与农业政策协同，支持本土农牧企业生产天然食物，推动健康食物更易获得。两国的实践探索，有望为全球营养政策落地提供可借鉴的路径，推动形成“政策引导-场景落地-数字赋能-全民参与”的营养健康治理体系。